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懷孕期間,孕婦身體會出現很多變化,大部份均屬正常現象。但如果在妊娠期出現以下異常情況,則應立即通知醫生,因為這可能表示妳或胎兒出現了某些毛病,應及早治理。

懷孕初期可能出現的不正常情況

病症 原因 症狀 護理方法
  嚴重嘔吐
  • 孕婦過份擔心或患神經衰弱;都會使嘔吐持續或加劇。
  • 孕婦胃酸分泌不正常。
  • 胎兒位置頂壓著孕婦的胃部。
  • 患者持續嘔吐有日益加劇現象,以致影響正常飲食,體重下降、嚴重缺水、尿量減少及便秘。
  • 盡快找醫生診治,可能有需要入院治療。
 
  陰道出血
  • 荷爾蒙分泌不足,作小產。
  • 懷疑宮外孕。
  • 出血情況持續數天至數星期。
  • 初時流出鮮紅色的血,後來變褐色。
  • 孕婦必須立刻求診,並完全臥床休息,待出血停止。
  • 避免劇烈運動、過勞及受剌激。
  • 停止性交,直至胎兒安隱下來。
  • 避免便秘,但不應服瀉劑幫助。
  • 如醫生確定是必然性流產或宮外孕,應及早入院治療。
 
  宮外孕
  • 受精卵未能成功通到子宮腔內著床,反而在輸卵管、卵巢或腹腔內著床。
  • 患者下腹部經常有暗痛或陣痛。
  • 陰道有紅或褐色血液排出。
  • 若輸卵管破裂引致腹腔出血,患者會有劇烈腹痛、休克、面色蒼白及血壓下降。
  • 立刻求醫,接受超聲波檢查;有需要時可作腹腔鏡診斷或接受外科手術。
 

懷孕後期可能出現的不正常情況

病症 原因 症狀 護理方法
  貧血
  • 孕婦患有先天性地中海貧血症。
  • 多產婦。
  • 食物缺乏鐵質。
  • 面色蒼白。
  • 容易疲倦。
  • 血液色素過低。
  • 多吃含鐵質及蛋白質食物。
  • 定時檢查血色素。
  • 遵醫生囑咐定時服食鐵質丸。
 
  糖尿病
  • 孕婦本身過胖。
  • 近親如父母及兄弟姊妹有糖尿病。
  • 容易疲倦。
  • 排尿量多。
  • 孕婦要注意飲食,避免過胖。
  • 照醫生吩咐作口服葡萄糖耐量試驗或抽血檢查,以決定需否藥物治癒。
 
  宮外孕
  • 受精卵未能成功通到子宮腔內著床,反而在輸卵管、卵巢或腹腔內著床。
  • 患者下腹部經常有暗痛或陣痛。
  • 陰道有紅或褐色血液排出。
  • 若輸卵管破裂引致腹腔出血,患者會有劇烈腹痛、休克、面色蒼白及血壓下降。
  • 立刻求醫,接受超聲波檢查;有需要時可作腹腔鏡診斷或接受外科手術。
 
  先兆子癇 (妊娠毒血症)
  • 孕婦在懷孕前血壓正常,妊娠期約 28週後,突患高血壓,原因不明。
  • 血壓高達 140/90 或以上。
  • 體重增加過多,足踝間甚或腹腔,以致全新出現水腫。
  • 蛋白尿。
  • 有頭痛、眼花、視像重複、胸痛、上腹痛等病徵。
  • 增加產前檢查次數,及早治療可減低產生併發症的可能。
  • 臥床休息,令血壓減低。
  • 注意飲食營養,少吃脂肪質、高糖份和鹽份食物。
  • 重情況下要服藥物降壓。
 
  陰道流血
  • 胎盤剥離。
  • 胎盤前置。
  • 在懷孕期28週以後至胎兒出生,陰道如有血流出,不論多少或有否腹痛,都屬不正常情況。
  • 出血時病者覺得腹部劇痛。
  • 血可能是間歇性的,血量會漸漸增加。
  • 立刻墊上衛生巾,留意份量。
  • 上安排入院診斷及治療。
 
  胎位異常
  • 36週後,胎兒如仍未轉成頭向下姿勢,就會造成胎位異常。
  • 胎兒於36週後,仍處於橫臥、斜臥或臀部向下姿勢。
  • 及早跟醫生商量,決定入院時間及分娩方法。
 
  妊娠過期
  • 人類妊娠期平均40週,若懷孕過42週仍未能分娩,即屬妊娠過期。
  • 胎盤的功能在42週後逐步退化
  • 通知醫生,決定是否要引產,即俗稱「催生」。
 
  胎動減少
  • 在懷孕末期,由於胎兒活動空間減少,胎動次數亦輕微減少。但若活動次數減得太明顯或太突然,可能表示胎兒發生問題,應立即入院。
  • 通常在 12小時內胎動10次以上,表示沒有問題。
  • 孕婦要習慣留意胎兒活動。若懷疑胎動停止,可嘗試改變臥姿或走動數分鐘以剌激胎兒反應,如持續1-2小時仍無反應,要立即入院。
 

養和醫院產科
高級護理主任
林淑貞姑娘