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分娩後,擁抱著可愛的小生命,當然喜悅萬分。但產後的您,亦極需注意身體的調理。盡快讓身體回復正常,做個健康快樂的媽媽。

產後身體狀態 原因 護理
  身心疲倦鬱結
  • 分娩時消耗大量體力誕下寶寶,分娩後傷口疼痛,加上照顧寶寶的壓力,令母親一時間難以適應,身心疲累。
  • 產後荷爾蒙突然有所變化,令母親情緒出現低落。
  • 爭取時間睡眠休息。
  • 多與丈夫或家人訴說感覺,請他們分擔家務和幫助您照護寶寶。
 
  會陰/剖腹傷口疼痛

自然分娩

無論產婦有否做外陰切開手術,都會有否同程序的會陰撕裂,需要縫針,傷口疼痛可能持續4至5天。
  • 每次大小便後,都應用清水沖洗會陰傷口,小心抹淨,勤換衞生巾。
  • 必須保持傷口清潔乾爽,防止傷口感染。
 
   

剖腹分娩

傷口在小腹上約十公分,當麻醉藥過後,產婦會感到疼痛,傷口會於7至10日後痊癒。
  • 每次咳嗽或移動身體時,要用雙手輕托傷口,減輕疼痛及避免傷口受壓力而爆烈。
  • 留意傷口有否劇痛、腫脹或滲出血水,如發現上述情況應立即通知醫生。
 
  排尿剌痛 因分娩時胎兒娩出的壓力令尿道紅腫,導致產後第一次小便可能有剌痛感覺。
  • 一邊排尿一邊向傷口沖温水,有助稀釋尿液濃度,減輕剌痛感。
  • 避免忍尿,因尿液滯留容易引起尿道炎。
 
  排便困難 因膀胱及大腸在懷孕的十個月中受到胎兒擠壓而變形,加上荷爾蒙影響,容易引致便秘。
  • 多喝水及吃高纖維食物。
  • 勤做產後運動,剌激腸道蠕動。
 
  乳房脹痛 即俗稱「谷奶」,通常在產後兩天開始。
  • 採用母乳餵哺者,每次授乳後要排清多餘母乳;採用奶粉者,避免喝過多湯水和奶類。
  • 選用承托力好的胸圍來支持乳房,減輕不適。
 
  子宮復原 由於產後子宮逐漸收縮,並下降原位,引致下腹有陣陣宮縮痛,當餵哺母乳時,宮縮痛會加劇。
  • 產後勤於揉搓下腹及多作俯臥姿勢,有助子宮收縮及減少產後失血。
 
  分沁惡露 因身體要將產後遺留在子宮的血水排出體外所致。惡露與月經相似,首7日量較多而帶有血塊,開始時呈鮮紅色,之後轉成淡紅至黃褐色,為時約一個月。
  • 應勤換衛生巾,保持清潔。
  • 如發展惡露有臭味,或份量多並一直呈現鮮紅色,應立即通知醫生。
 

綜合來說,要做個健康快樂的媽媽,產後調養有四大原則要遵守:

  1. 睡眠時間要充足
  2. 爭取休息機會,享受寧靜空間。

  3. 飲食營養要均衡:
  4. 多吃蛋白質、鈣質、鐵質食物,多喝水及蔬果。

  5. 產後運動
  6. 自然分娩產婦一般在產後第二天已可進行產後運動,採用剖腹產的亦可在傷口癒合後約第四天開始。產後運動一般包括收縮子宮運動、會陰肌肉運動、腰部及腹部運動。

  7. 產後檢查不可少:
  8. 產後應請醫生跟進身體狀況,確定生殖器官及各部位能回復產前狀態,情緒能回復正常。

產後出血

產後出血是婦女分娩的一種常見而有嚴重的併發症之一,也是引起產婦死亡的主要原因之一。產後出血一般發生在產後 2 小時以內,短時間內大量失血,嚴重的可迅速出現失血性休克。

產後出血的原因有:

  • 子宮收縮乏力性出血:由於產程延長或難產使產婦體力衰竭、精神過度緊張、臨產後鎮靜劑使用過多、麻醉過深或全身急慢性疾病等。還有子宮過度膨脹:如羊水過多、巨大兒、多胎;子宮壁肌瘤、子宮發育不良、子宮畸形;嚴重貧血、妊娠合併高血壓綜合征等造成子宮肌壁水腫。
  • 胎盤滯留:胎兒娩出後半小時,胎盤尚未娩出稱為胎盤滯留。引起的原因有產後或流產後感染,或子宮內摸損傷,如多次刮宮、刮宮過深或剖宮產後,子宮有肌瘤,以及子宮畸形等。
  • 產道撕裂:由於胎兒過大、或胎兒娩出過快或手術產,都可使會陰、陰道或子宮頸撕裂,甚至子宮下段撕裂,引起不同程度的出血。
  • 凝血功能障礙:產婦有血液病、如白血病,血小板減少性紫癲症,再生障礙性貧血以及重症病毒性肝炎所引起的產後出血。

預防產後出血:

  • 妊娠期:孕婦如有貧血、血液系統疾病或其他異常情況時,應及時治療。如果是雙胎、羊水過多、患有妊娠合併高血壓綜合症或以前有產後出血史的,應提早住院分娩。
  • 臨產時:幫助產婦消除顧慮,選擇丈夫陪產進行產時按摩,可有助紓緩心理上壓力。
  • 產後:產後應在產房內由助產士觀察2小時,觀察子宮收縮及陰道出血情況、膀胱是否膨脹以免影響子宮收縮,還要注意血壓與脈搏的變化,如無異常才能回到產後病房。

養和醫院產科
高級護理主任
林淑貞姑娘